Alcohol en coke

Alcohol behoort tot de verdovende middelen en cocaïne stimuleert. Gecombineerd is er dan sprake van een concurrerend effect. Door het effect van cocaïne merk je niet dat je dronken wordt. En door het drinken van alcohol kan de behoefte aan cocaïne toenemen, om zo het verdovende effect van de alcohol weg te nemen. Hierdoor ontstaat een risico op overdosering van beide middelen.

De combinatie van alcohol en cocaïne kan ook leiden tot grensoverschrijdend gedrag. Alcohol neemt remmingen weg en coke maakt overmoedig. Doordat de dronkenheid niet gevoeld wordt en je je vermogens positiever inschat is deelnemen aan het verkeer een ander reëel gevaar.

Door een combinatie van cocaïne en alcohol wordt daarnaast een nieuwe stof, cocaethyleen, aangemaakt in het lichaam. Deze stof heeft net als cocaïne een vaatvernauwende werking en veroorzaakt een verhoging van de hartslag. Naast de verhoogde belasting voor het hart- en vaatstelsel die alcohol en cocaïne apart vormen, geeft het combigebruik door de vorming van cocaethyleen dus een extra groot risico. Door de versnelde hartslag is meer zuurstof nodig, terwijl er door de dubbele vaatvernauwende werking minder wordt aangevoerd. Hierdoor ontstaat een grotere kans op een hartinfarct en hartritmestoornissen.

Opiaten en coke 

Opiaten als heroïne en methadon hebben een verdovend effect. Dit concurreert met het stimulerende effect van cocaïne. Cocaïne werkt veel korter dan heroïne, dus let op met de dosering van heroïne om overdosering te voorkomen.

Doorgewinterde gebruikers shotten soms een cocktail van coke en heroïne (speedball). Even kort flashen op de coke en dan zonder te crashen landen op een heroïne-bedje. Het effect van enkel coke shotten is vaak te heftig en de craving in de crash onweerstaanbaar. De combinatie met heroïne brengt dan rust en meer controle over het gebruik. Deze methode is wel voor gevorderden. Vanwege verhoogde kans op overdosering moet je heel nauwkeurig zijn met dosering en weten wat je kan hebben.

Heroïne wordt door basecokegebruikers ook vaak gebruikt als demper die de coketrein afremt. Voor polygebruikers met opiaatafhankelijkheid is dit een prima methode om wat tot rust te komen. Als je heroïne gebruikt om te dempen, dan liever chinezen en niet shotten om de kans op overdosis te verkleinen.

Maar voor wie niet het risico wil lopen op afhankelijkheid van heroïne is een jointje om te dempen een minder risicovol alternatief.

Cannabis en coke
De combinatie van cannabis (hasj en wiet) en cocaïne geeft een concurrerend effect. Een joint kan rust in de tent te brengen. Cannabis stimuleert ook de eetlust. Wanneer het lichaam na een intensieve periode van basecokegebruik in verhongerde toestand verkeert, is een vreetkick van harte welkom.

Maar als je al paranoïde bent door intensief cokegebruik, kan je door sterke wiet doorschieten in de paranoia. Want net als coke kan ook THC (de werkzame stof uit cannabis) paranoia triggeren. Je kan er zo angstig en onrustiger van worden. De Nederlandse wiet is vaak hoog in THC.

Bij last van paranoia is het slimmer om op eigen kracht tot rust te komen of voor een variant met lagere THC- en hogere CBD-percentages (cannabidiol) te kiezen. CBD heeft kalmerende eigenschappen en kan de paranoia-effecten van THC enigszins temperen. Buitenlandse of buitenwiet hebben vaak minder THC. Buitenlandse hasj bevat vaak een hoger percentage CBD.

Benzo's en coke

Bij de combinatie van benzodiazepinen (slaap- en kalmeringsmiddelen zoals Valium, Seresta of temazepam) en cocaïne is er sprake van een concurrerend effect. Een vergroot risico op overdosering is daarom aanwezig. Ook benzo’s werken veel langer dan coke.

Gebruikers nemen soms benzo's als rustgever als ze te hard gaan op coke of om te kunnen slapen. Kennis van de verschillende middelen is wel gewenst. De ene benzo is de andere niet. En doordat benzo’s vaak oraal worden ingenomen kan het een half uur tot een uur duren voor het effect van de benzo te merken is. Bij ongeduld wordt al snel te veel ingenomen.

Een ander aspect bij het gebruik van benzo's is het risico op afhankelijkheid. Dit kan al na twee of drie weken intensief gebruik optreden.

XTC en coke 

XTC en cocaïne hebben beiden een stimulerende werking. Het stapelende effect werkt extra gestimuleerd, je kan nog harder en langer doorgaan en daardoor sneller uitgeput raken. De combinatie kan de afgifte van adrenaline extra verhogen waardoor bloeddruk en hartslag stijgen. Dit betekent een zwaardere belasting van het hart- en vaatstelsel.

Het gecombineerde gebruik van coke en XTC heeft sterke invloed op de serotonine- en dopaminehuishouding. Mogelijk krijg je eerder last van verwardheid of psychotische symptomen en kan in ernstige gevallen een risicovol hoge concentratie serotonine in de hersenen ontstaan. Daarnaast remt cocaïne de afbraak van XTC door de lever. Dit brengt een groter risico op negatieve effecten voor de hersenen (aantasting geheugen, concentratie en stemming) met zich mee.

Tenslotte kan coke het love-effect van XTC verminderen en waardoor je wellicht eerder geneigd bent meer XTC te nemen. 

Erectie stimulerende middelen en coke

Een lage dosering cocaïne stimuleert meestal het vermogen tot het krijgen van een erectie. Bij chronisch gebruik en/of hogere doseringen kan cocaïnegebruik erectiestoornissen geven. Erectie stimulerende middelen worden dan soms gebruikt om toch seks te kunnen hebben.

Cocaïne combineren met erectiepillen (zoals Viagra, Kamagra of Cialis) is echter niet zonder risico. Cocaïne zorgt voor bloeddrukverhoging en vaatvernauwingen. Dit kan in conflict komen met het vaatverwijdende en bloeddrukverlagende effect van erectiepillen. Wat de dubbele boodschap bloeddrukverhoging en -verlaging precies voor effect op je hart heeft valt moeilijk te voorspellen. Maar de praktijk leert dat gecombineerd gebruik kan leiden tot hartklachten en dat hogere doseringen en vaker combineren het risico verhoogt. Daarnaast kunnen beide stoffen invloed hebben op elkaars afbraak in de lever. Dit kan leiden tot gevaarlijke(re) hoge concentraties in het bloed.

De cocaïne-ervaring

(Base)coke slang

Bereiding en versnijding

Basen doe je zo

Coke en andere gebruikstechnieken

Zelfcontrole en omgaan met trek

Basecoke: psyche en gedrag

Basecoke: lichamelijke risico's

Op tilt! EHBO bij cokegebruik