Mainline onderzoekt medische cocaïneverstrekking

Is medische cocaïneverstrekking haalbaar en geaccepteerd? Het gebruik van basecoke (rookbare cocaïne) is de laatste jaren toegenomen en (weer) zichtbaarder geworden in de publieke ruimte. De vraag is of de bestaande voorzieningen voor mensen die drugs gebruiken voldoende zijn meegegroeid met de gebruiksvoorkeuren op straat. Daar doet Mainline op dit moment onderzoek naar met MDHG, Parnassia Addiction Research Centre, Amsterdam UMC/UVA en de GGD Amsterdam.

Onderzoek naar acceptatie en haalbaarheid

Binnen dit onderzoek kijken we of de verstrekking van rookbare cocaïne – voor mensen die al sterk afhankelijk zijn van dit middel – een aanvulling kan zijn op de bestaande harm reduction voorzieningen.

Substitutie

In tegenstelling tot mensen die afhankelijk zijn van tabak of opiaten zoals heroïne, is er voor mensen die afhankelijk zijn van basecoke geen legaal vervangend middel op voorschrift beschikbaar. Gebruikspatronen zijn ook anders bij stimulantia (uppers) zoals basecoke dan bij tabak of meer kalmerende middelen (downers) als heroïne. Toch zouden veel van de voordelen die gelden voor bijvoorbeeld methadon- of heroïneverstrekking ook kunnen opgaan voor legale cocaïneverstrekking. Zeker voor mensen die frequent en problematisch basecoke gebruiken.

Mogelijke voordelen van legale verstrekking

Door farmaceutisch geproduceerde cocaïne te verstrekken, krijgen mensen toegang tot een product met constante en controleerbare kwaliteit.

Daarbij hoeven zij zich niet meer de hele dag druk te maken over scoren en kunnen zij die tijd inzetten voor het behalen van andere doelen.

Via de verstrekking kunnen mensen gelinkt worden aan psychosociale ondersteuning en zorg. De gezondheid van mensen kan in de gaten gehouden worden en er kan worden bijgesprongen als mensen overdoseren (over-amping) of andere risicovol gebruik laten zien.

Verstrekking leidt mogelijk tot een vermindering van kleine criminaliteit (winkeldiefstallen, zakkenrollen).

De uitbuiting van veelal kwetsbare gebruikers, die bijvoorbeeld gebruikt worden als postadres van criminele zendingen of katvangers, kan bovendien worden gestopt.

Legale verstrekking ondermijnt de positie van straatdealers.

Praktische randvoorwaarden: veel vragen

Het idee achter legale verstrekking van cocaïne is helder. Maar de randvoorwaarden om een dergelijke voorziening mogelijk te maken zijn nog onduidelijk. Willen mensen die basecoke gebruiken dit bijvoorbeeld zelf wel? En zo ja, onder welke voorwaarden? Hoe kun je een middel dat nu illegaal is, legaal verstrekken? Wie produceert het middel en hoe en voor wie kan dit vervolgens voorgeschreven worden? En hoe staan zorgprofessionals in deze discussie?

Op onderzoek

Precies deze vragen proberen we te beantwoorden in dit onderzoeksproject. We halen de perspectieven en ideeën van gebruikers van basecoke en van zorgprofessionals op. En we kijken hoe rookbare cocaïne een plek kan krijgen tussen andere middelen die verstrekt worden. Het onderzoek is gericht op de vragen: willen we een dergelijke verstrekking en hoe dan? Het is dus nog geen pilot met verstrekking zelf. Uitkomsten van het onderzoek zouden in de komende jaren wel aan de basis kunnen staan van zo’n eventuele pilot.